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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 當街槍殺情敵判6年半 用歌唱得獎求減刑遭駁


:

（中央社記者蕭博文台北19日電）陳姓男子當街駕車衝撞前女友及其張姓男友，並開槍導致張男中彈，一審遭判刑6年6月。陳男以在監獄歌唱比賽得獎等理由請求減刑，高院今天駁回上訴，仍判陳男6年6月徒刑。

台灣高等法院判決書指出，陳姓男子與江姓女子原為男女朋友。陳男不滿江女與其張姓前男友復合，民國105年12月間攜帶手槍並駕車至新北市蘆洲區等候江女與張男伺機報復。

陳姓男子見張男騎乘機車搭載江女外出，一路尾隨進而利用停等紅燈之際駕車衝撞，見兩人倒地後下車持槍朝張男腰部射擊，隨後變裝逃亡。張男經送醫幸免於難，但受有椎體、神經受損的傷害。

新北地方法院一審依非法持有槍彈罪判處陳男3年2月徒刑，另依殺人未遂罪判處陳男5年6月徒刑，兩罪合併執行6年6月有期徒刑。

陳男不服一審判決提起上訴，主張是槍枝走火非蓄意開槍，還以有慈善捐款紀錄及參加受刑人歌唱比賽獲團體賽最佳默契獎等理由，請求二審減刑。

高院承審合議庭認為，依經驗法則，槍枝不開保險即不會走火，案發時陳男與張男並無肢體衝突或拉扯，認定陳男走火之說純屬畏罪之詞。

合議庭指出，陳姓男子擁槍自重，光天化日下不畏眾人眼光開槍射擊，破壞社會治安至鉅而惡性非輕，不符減刑要件，今天駁回上訴，維持6年6月徒刑，全案仍可上訴。（編輯：李錫璋）1071219







 身材瘦小更危險！ 醫生：卵巢過度刺激症候群不注意，恐已嚴重至死亡


:

【每日健康／名醫專欄：黃紫瀅，醫林中醫診所副院長】

卵巢過度刺激症候群(Ovarian Hyperstimulation Syndrome)

接受人工生殖療程的女性，在治療過程中必需使用幫助濾泡生長(FSH)及促進排卵的藥物(hCG)，來得到一定數量的 子，以增加受孕成功的機率，但是用藥物讓大量卵泡生成之際，也會讓血液中的雌激素濃度升高，使濾泡和黃體分泌較 血管內皮生長因子(VEGF)，卵巢則會分泌腎素-血管加壓素(Renin - Agiotensin)，白細胞介素(Interleukin)等荷爾蒙，讓 管通透性增加，使血液中的水分，白蛋白，電解質等物質滲出血管外，流向胸腹腔或淋巴系統，這個現象稱為卵巢過度 激症候群，主要症狀是口乾，噁心，下腹脹，腹瀉，雙側卵巢腫脹，血中雌激素濃度過高，呼吸困難，電解質失衡，腹 水，四肢水腫，血容量減少，血液濃稠度增加，少尿，嚴重的會造成凝血功能異常，栓塞，腎臟功能受損，休克，甚至死亡!

高危險族群:

1.年紀輕(<35歲)，身材瘦小的女性

2.多囊性卵巢症候群(PCOS)患者

3.促排卵藥物使得一側卵巢產生卵泡數大於15個

4.雌激素濃度過高(E2>4000Pg/ml)

西醫方面:

卵巢過度刺激症候群依嚴重程度分為三類:

1.輕度: 無明顯症狀，輕微腹脹，超音波檢查卵巢腫大(<5cm)， E2>1500pg/ml。Hct<45%

2.中度: 有輕度的症狀加上超音波檢查少量腹水，卵巢腫大(5-12cm)，噁心，嘔吐，腹脹，下腹痛，腹瀉，尿中雌激素濃度＞ 150 μg/24hr。

3.重度: 有輕度及中度的症狀加上卵巢大於12公分，腹水，肋膜腔積水，電解質不平衡，呼吸喘促，成人呼吸窘迫症候群 (ARDS)，血液濃稠度增加，Hct>45%，深靜脈血栓，瀰漫性血管內凝血(DIC)，休克，而導致死亡!

治療方式:

目前治療多數採用支持療法，補充水分，電解質及血清白蛋白，可以暫時緩解症狀。重症患者可能須抽取腹水，但是 況危急時，必須中止妊娠。

中醫方面:

病因多由於肝鬱，陰虛，陽虛所致，可以分成以下證型:

1.肝鬱血瘀 容易出現在年輕體型瘦小的女性，長時間心理壓力大，造成肝鬱的情況，長久下來血行不暢，形成瘀血阻滯經絡，因 出現卵巢腫大，口乾，牀肋痛，腸胃不舒，腹脹，情緒不佳的狀況，舌色紫暗有瘀斑。

2.陰虛痰瘀 多見於有多囊性卵巢綜合症的女性，因為痰瘀內阻，導致卵巢腫大，腹中隱隱作痛，腰痠，頭昏，心煩口乾，舌色紅 苔厚膩。

3.陽虛濕蘊 平時較怕冷，易倦怠，腸胃運化功能較差，有時會腰痠耳鳴狀況，無法順利代謝水分，濕氣停滯於體內，出現腹脹， 心嘔吐，腹水，呼吸喘促，倦怠，舌色淡紅苔白滑。

4.氣陰衰竭 長期陽虛影響身體正常的氣血循環，導致身體積聚過多代謝不出的水濕，出現胸悶心悸，胸腹積水，喘不過氣，腹瀉 劇烈腹痛，小便少，甚至出現內出血情況，危及生命。舌色淡紅，白苔少。

針灸治療:

取穴:子宮，關元，氣海，三陰交，豐隆，強化氣血運行及促進腹水的排除。

預防及護理注意事項:

1.停用hCG為目前避免卵巢過度刺激最好的方法。

2.預先補充白蛋白，可減少風險

3.多補充水分及適量電解質，飲食方面宜清淡。

4.適度運動，避免劇烈運動 避免久臥、久坐

5.每天記錄尿量，體重及腹圍。

6.出現嘔吐，口乾，嚴重腹脹，心悸，氣促，少尿，請即刻就醫!

7.通常注射hCG後3-7天會出現症狀，若懷孕OHSS症狀會持續到6-8周才緩解， 若無懷孕， OHSS症狀則會在下次月經來之前自然解除。 









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